Мед справочник диагноз: линейный пневмофиброз

Применяются при инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями, включая госпитальную, хорошо проникают через гематоэнцефаличе-ский барьер, что позволяет использовать их при менингитах. Заболевание обычно развивается постепенно, часто начинаясь в раннем возрасте. К основным симптомам присоединяются утомляемость, похудание; постепенно развивается деформация грудной клетки, пальцы в виде барабанных палочек, акроцианоз, появляются симптомы легочного сердца. Вторичный хронических бронхит сопровождает многие легочные заболевания (см. Диагноз. Клиническая диагностика базируется на выявлении болевого синдрома, выпота или воздуха в полости плевры, изменении объемных соотношений в грудной клетке, характеристике экссудата. Преимущественно интерстициальная локализация воспаления объясняется тем, что инфекция распространяется гематогенным путем, первично поражая эндотелий капилляров. Рентгенологически отмечается выраженный полиморфизм проявлений, обусловленный распространенностью и выраженностью пневмофиброза, фиброза плевры, наличием бронхогенной диссеминации, бронхоэктазов, эмфизематозных булл, количеством и размерами каверн. Локальный П. представляет собой участок более плотной легочной ткани, объем пораженной части легкого при этом уменьшен. При III стадии саркоидоза клинические проявления заболевания выражены наиболее резко.

Смотрите также: Бачинин в а этика энциклопедический словарь онлайн

Типичны также лейкоцитоз (30—80 • Юул), кишечный синдром. Изменения чаще двусторонние, при микоплазмозе часто определяются крепитирующие хрипы, более обильные в одном легком или его части. Течение постпервичных форм туберкулеза может быть бессимптомным или проявляться разной степенью выраженности туберкулезной интоксикации и респираторными симптомами. Заболевание может осложниться сухим или экссудативным плевритом. В далеко зашедших стадиях процесса прогрессирует дыхательная недостаточность, появляется легочная гипертензия. Гипоксемия наблюдается у большинства больных.Прогноз. В острой и подострой стадиях при прерывании контакта с аллергеном благоприятный. В хронической стадии на фоне лечения можно добиться стабилизации процесса.Лечение. Обострения хотя и наблюдаются часто, носят, однако, бронхитический характер, иногда с астматическим синдромом.

Смотрите также: Книга сейф английский словарь в ассорт

Смотрите также: Код на справочник города шадринска телефонный

Улучшают состояние пациентов с пневмосклерозом прекращение курения, закаливание, легкие физические упражнения. Лечение. Препаратом выбора является бисептол, менее эффективен метронидазол. У детей с ВИЧ-инфекцией с профилактической целью используют бисептол в обычной дозе, а также ингаляции пентамидина. Эти явления, усугубляемые легочной гипертензией, ведут к развитию острой правожелудочковой сердечной недостаточности. Синдром Мунье-Куна может клинически не проявляться в течение ряда лет, и впервые его диагностируют у лиц старшего и пожилого возраста.

Синдром Рейно.• При активной прогрессирующей СС • Пеницилламин 250-500 мг/сут (до 1 200мг/сут) в течение 12 мес и более. Клиническая картина обострений зависит от характера ОРВИ и тяжести ХП, при этом все симптомы ХП усиливаются, появляются общие нарушения и гематологические сдвиги. Пневмотропные токсичные вещества оказывают непосредственное влияние на легочную ткань, хотя для некоторых лекарственных препаратов (фурадонин, прокаинамид, пенициллин и др.) не исключается опосредованное через иммунную систему действие.Морфологические изменения. Лучшему отхождению мокроты способствуют отхаркивающие средства (настои термопсиса, мать-и-мачехи, багульника, чабреца, подорожника, отвар алтейного корня, 3 % раствор йодида калия и др.), ингаляции щелочных растворов, обильное горячее питье, прием щелочных минеральных вод. Поражение миндалин одностороннее, налеты желтовато-белого, сероватого или коричневатого цвета, переходят на небно-язычные дужки, под налетами определяется эрозированная поверхность. Прорыв очага деструкции в полость плевры обычно происходит остро и сопровождается болевым синдромом, тахи- и диспноэ, часто шоковыми явлениями. Клинически это проявляется подъемом температуры тела после 1—2 дней ее снижения и накоплением экссудата; резко повышается СОЭ, хотя число лейкоцитов в отсутствие деструкции снижается. Антибиотиками выбора являются ампициллин, пенициллин с заменой по результатам посева мокроты. Лечение. Препараты выбора те же, что при пневмококковой пневмонии, при выраженных изменениях в сердце — кортикостероиды.

При рентгенологическом исследовании в случаях частичной транспозиции легочных вен выявляют усиление легочного рисунка, гипертрофию правого желудочка, расширение легочный артерии и ее ветвей. Доза пенициллина 50 000—100 000 ЕД/кг в сутки калиевая соль — внутримышечно, натриевая соль — внутривенно; V-пенициллины (оспен, орациллин и др.) — внутрь, доза ам-пициллина 100—300 мг/кг в сутки внутрь, внутримышечно и внутривенно. Жёлчные протоки не расширены, отмечается увеличение левой доли печени + 3 см из-под края реберной дуги. Наихудшие варианты при пневмосклерозе возможны в результате формирования «сотового легкого» и присоединения вторичной инфекции.

Симптоматика на начальном этапе заболевания может опережать его рентгенологические проявления, которые в течение первых недель могут отсутствовать. Аминогликозиды, цефалоспорины третьего поколения, карбенициллин и пиперациллин наиболее действенны в отношении псевдомонад, отмечается эффект от ципрофлоксацина, а также от специфической плазмы. Специфической терапии, патогенетической терапии пневмокониозов, хронического пылевого бронхита и биссиноза не существует. При относительно непродолжительном воздействии больших концентраций кварцсодержащей пыли встречается развитие запоздалой реакции на пыль — позднего силикоза. Доза в первый день 10 мг/кг, затем 5 мг/кг в сутки внутрь.Тетрациклины. Развиваются стриктуры пищевода (следствие постоянного рефлюкса), а в области пищеводно-желудочного перехода образуются язвы• Желудок и двенадцатиперстная кишка: атония и дилатация. Вначале развивается интерстициальный пневмонит или альвеолит, а затем образуются саркоидозные гранулемы в перибронхиолярной и субплевральной интерстициальной тканях и вдоль междолевых перегородок. Начало острое, с фебрнльной температуры, токсикоза; физикальная картина определяется наличием обычно массивного ло-барного процесса, часто осложненного гнойно-геморрагическим плевритом.

Похожие записи: